こんばんは。治療を始めて３ヶ月になります。先日、セカンドレンズにステップアップしてもらったんですが、どうも調子が悪いです。ファーストレンズの時の方がもっと良く見えたような気がします。レンズに何か問題があるのでしょうか？それとも私の付け方に問題があるのでしょうか？心配です。もう少しこのレンズをつけ続けて様子を見た方がいいですか？レンズを外すときに、ファーストレンズよりも少しきつい感じもあるんですが・・・・
新しいレンズに変更した直後は、視力が一時的に不安定になる場合もあります。その前の段階のレンズで形付けられた角膜カーブが、新しい形にしっかりと変化する過程で、一時的にカーブが浅くなったりきつくなったりして均一でなくなる時期もあるからです。セカンドレンズのフィッティングが安定して、最終的な効果を判定するには数週間から一ヶ月程度かかる場合もあります。
また、レンズのフィッティングがきつ過ぎることにより、期待されるレンズの効果が十分には発揮されない場合もあります。レンズが角膜に圧力をかけて凹レンズ化させていく時、実際には角膜とレンズとの間には適度な隙間が必要です。その隙間に涙が入って、角膜に均一な圧力をかけていくのです。これは「パスカルの法則」に基づく原理で、水分である涙がレンズの圧力を角膜の表面に均一に伝えるのです。したがって、レンズと角膜がピッタリし過ぎて、その間に涙が入っていかないと、角膜を均一に押せないので、角膜にはレンズからの均一な圧力が伝わらず、十分な効果には結びつきません。それどころか、角膜とレンズの間に必要な涙が入っていかないので、涙の足りない状態である「ドライアイ」になってしまいます。この「レンズのフィッティングがきつい」ままレンズを付け続けると、角膜の表面がかさかさした状態になって、痛みや充血の原因となります。
このように、「きついフィッティング（レンズが外しにくい状態）」は、十分な効果が出ないばかりでなく、角膜の安全性を損ねる事態にも発展しかねません。
従って、できるだけ早めにクリニックを受診し、レンズのフィッティングを調整する必要があります。当院は、レンズを調整する機械を３台備えていますので、レンズフィッティングがきついと判断されれば、ただちにその場で適切なレンズの調整をおこないます。この調整は何段階にも渡って綿密におこなうので、一度だけの調整では足りない場合もありますが、たいていは適切なレンズ調整で、この種の問題は解決すると思います。
いずれにせよ、セカンドレンズの効果とフィッティングを評価しなければなりませんので、一度早めに診察にお越しいただく必要があります。
通常であれば、新しいレンズを開始した後１ヶ月程度で、定期受診をお勧めしておりますが、レンズがきつい感じがする場合には、受診の時期を少し繰り上げて早めにお越し頂きます。診療予約のお電話の際には「レンズのフィッティングがきつくなってきている」とお伝えください。適切に対応させていただきます。